根据在美国胸科学会2026年国际会议上发表的一项研究，对于阻塞性睡眠呼吸暂停（OSA）成人患者，持续气道正压通气（CPAP）的早期不依从性并不预示治疗放弃。该会议于5月15日至20日在佛罗里达州奥兰多举行。
研究方法与数据来源
南加州凯撒医疗集团的Dennis Hwang医学博士及其同事研究了CPAP治疗的长期使用率和放弃率，无论早期使用水平如何。研究分析了2020年至2023年间南加州凯撒医疗集团内所有领取CPAP设备的OSA成人患者；在CPAP发放后一年内至少有一次设备使用记录的患者，根据90天医疗保险和医疗补助服务中心（CMS）依从状态进行分层。
90天依从性现状与影响因素
在132,492名患者中，总体有49.0%达到了90天CMS依从标准，而在65岁及以上患者中这一比例上升至53.5%。研究人员观察到，较年轻年龄、女性、非白人种族/族裔、较低社会经济地位以及较低的OSA严重程度与未能达到CMS依从标准相关。
早期不依从者中仍有相当比例持续使用
值得注意的是，在未达到CMS依从标准的患者中，有36%在第12个月时仍在使用CPAP。这一群体的平均使用时间为每晚197±160分钟，使用至少4小时的夜晚占42.9±36.0%。在所有CMS不依从的患者中，第12个月时仍有20.9%的患者每晚至少使用2小时，13.6%的患者每晚至少使用4小时；在65岁及以上患者中，使用率更高：分别有23.3%和16.5%的患者达到每晚至少2小时和至少4小时。
挑战传统观点
Hwang在一份声明中表示：“这些发现挑战了临床实践和政策中长期存在的假设。我们观察到，在最初未达到医疗保险依从标准的患者中，持续使用的规模令人惊讶。”
