当地时间2026年8月6日，一项发表于《JAMA Network Open》在线版的研究显示，女性童年时期的身体质量指数(BMI)越高，成年后生育子女的几率越低。该研究基于丹麦近6.1万名女性的全国注册数据与学校健康体检记录，首次系统描绘了童年BMI变化轨迹与首次生育时间及不孕风险之间的关联。
核心发现：肥胖与超重轨迹显著降低生育概率
研究团队由丹麦哥本哈根大学医院–Bispebjerg和Frederiksberg的Dorthe C. Pedersen博士领衔，共纳入60,864名年龄在18至45岁之间的女性。分析结果显示：
童年期处于肥胖轨迹的女性，其生育第一个孩子的风险比(hazard ratio)随年龄增长而显著下降：
25~29岁年龄段：HR = 0.78;
35~45岁年龄段：HR = 0.56。
童年期处于超重轨迹的女性，表现出类似的递减趋势，虽然幅度略小。
相比之下，童年BMI处于平均水平轨迹的女性，生育时间分布更接近自然人口规律。
“我们的发现表明，最早从6岁开始的BMI不良变化模式，就可能增加女性从25岁中期起无子女的风险。”—— Dorthe C. Pedersen 博士
关键时间窗口：30岁后影响“已经固化”
研究者特别指出，到女性30多岁时——这正是许多人开始尝试怀孕、生育困难逐渐显现的年龄——童年体型对生殖能力的影响可能已经“定型”，难以通过后期干预完全逆转。
这一发现强调了预防性干预的黄金时期在童年，而非成年后。Pedersen博士表示：“这凸显了关注儿童期健康生长和发育的极端重要性，应尽早推行健康体重管理策略。”
未发现与“不孕症”诊断的直接关联
值得注意的是，研究并未发现童年BMI轨迹与原发性不孕或任何类型不孕症(即临床诊断为不孕)之间存在统计学显著关联。这意味着，童年高BMI更多影响的是“是否生育”这一最终结局，而非医学定义上的生育能力障碍——两者可能存在不同的生理与社会机制，尚需进一步研究。
研究意义与后续方向
这项研究为“生命早期暴露影响远期生殖健康”的理论提供了强有力的真实世界证据。作者建议，未来应探索童年BMI影响生殖的具体生物学通路(如内分泌调节、卵巢储备功能等)，并评估学校体检、营养教育等早期干预措施的成本效益。
