根据当地时间6月17日在线发表于《Neurology》期刊的一项研究，创伤性脑损伤(TBI)与某些神经系统疾病之间存在双向关联。
研究指出，不仅TBI可能增加后续神经疾病风险，反过来，已患痴呆、卒中、癫痫或帕金森病的老年人，其发生TBI的风险也显著升高。
研究设计
该项回顾性队列研究由旧金山北部加利福尼亚教育研究所的Carrie Peltz博士及其团队开展。研究纳入在美国退伍军人健康事务部(Veterans Health Affairs)机构接受照护、年龄≥55岁且发生过急性TBI的退伍军人，并将其与未发生过TBI的对照组按匹配比例(TBI组13,801人，对照组41,403人)进行比较。研究者分别统计了TBI组在伤前一年和伤后一年内新发卒中、帕金森病(PD)、癫痫和痴呆的情况，同时统计对照组在相应两年期间内的发病率。
关键数据：伤前已存在较高神经疾病负担
对比对照组，TBI组在受伤前一年内，四种疾病的发病率已显著更高：
卒中：发病率为3.2;
痴呆：3.1;
帕金森病：3.0;
癫痫：4.4。
即使调整了共病和医疗资源利用情况，上述差异虽有减弱，但仍具统计学意义。
伤后一年：部分疾病风险进一步攀升
在TBI发生后的一年内，TBI组较自身伤前阶段的发病率进一步上升：
新发卒中：发病率1.83;
新发癫痫：2.29;
新发痴呆：1.24。
而帕金森病的发病率在伤前与伤后无显著差异。
专家解读：神经疾病本身也是TBI的重要危险因素
Carrie Peltz博士在声明中强调：“我们的发现提示，在确诊神经系统疾病之后的那段时间，正是预防TBI的关键窗口期。痴呆、卒中、癫痫和帕金森病本身就会损害运动控制、平衡、步态、协调能力和认知功能——这些恰恰增加了老年人跌倒的风险，而跌倒是老年人发生TBI的主要原因。”
特别提示
本文引用的统计数据反映总体趋势，不适用于个体情况。个体差异显著，具体诊疗决策请务必咨询专业医生，获取个性化建议。
