当地时间2026年7月9日,根据在线发表于《JAMA Internal Medicine》的一项基于同胞匹配设计的大型分析,孕期接触对乙酰氨基酚(acetaminophen)与后代罹患孤独症谱系障碍(ASD)或注意缺陷/多动障碍(ADHD)之间不存在关联。这一结论为近年来公众高度关注的潜在风险话题提供了有力的阴性证据。
研究设计:大规模人群队列与同胞对照
香港大学的Shan Luo博士及其合作者,从初始包含708,020对母婴的队列中,筛选出孕期对乙酰氨基酚暴露情况不一致(即母亲在多次妊娠中暴露与否不同)的家庭,构建了同胞匹配子队列。最终纳入ASD分析的有124,333名儿童,纳入ADHD分析的有97,285名儿童。
结果一致性:无论时机、剂量或使用模式,均无阳性关联
在同胞匹配分析中,研究人员未发现孕期对乙酰氨基酚暴露与ASD或ADHD风险存在任何关联。无论暴露发生在孕早期、中期或晚期,无论累积剂量高低,也无论用药频率如何,结果均呈一致的“无效”关联,且各项敏感性分析均支持这一结论。
对照分析提示:传统方法可能夸大风险
值得注意的是,在传统的非同胞队列分析中,以及使用孕前暴露作为阴性对照的分析中,反而观察到了正向关联。这提示既往部分阳性结果可能受到家庭遗传、环境等混杂因素的影响,而同胞匹配设计能有效控制这些因素,提供更可靠的因果推断。
“这项基于中国大规模人群的队列研究,为日益增长的国际共识——即孕期对乙酰氨基酚暴露并非后代ASD或ADHD的主要风险因素——增添了新的证据,”作者写道。“虽然本研究直接回应了近期公众对这两个特定结局的担忧,但未来研究应继续探讨其对其他神经发育结局的潜在影响。”
