卡博替尼(Cabozantinib)是一种处方抗癌靶向药物,用药一定谨遵医嘱,切勿私自用药。
一、其他药物对卡博替尼的影响
1、CYP3A4抑制剂和诱导剂:健康志愿者合用强效CYP3A4抑制剂酮康唑,会降低卡博替尼清除率,增加单次给药血浆卡博替尼暴露量。因此,应谨慎合用强效CYP3A4抑制剂与卡博替尼。健康志愿者合用强效CYP3A4诱导剂利福平,会增加卡博替尼清除率,降低单次给药血浆卡博替尼暴露量。因此,应避免卡博替尼与强效CYP3A4诱导剂长期合用。
2、胃pH调节剂:质子泵抑制剂埃索美拉唑与单次100毫克卡博替尼合用,对血浆卡博替尼暴露量无临床显著影响。当胃pH调节剂与卡博替尼合用时,无需调整剂量。
3、MRP2抑制剂:体外数据表明卡博替尼是MRP2的底物。因此,使用MRP2抑制剂可能导致卡博替尼血浆浓度增加。
4、胆汁酸螯合剂:胆汁酸螯合剂可能与卡博替尼相互作用,并可能影响吸收,导致暴露量潜在降低。这些潜在相互作用的临床意义未知。
二、卡博替尼对其他药物的影响
1、尚未研究卡博替尼对避孕类固醇药代动力学的影响。由于可能无法保证避孕效果不变,建议使用额外的避孕方法。尚未研究卡博替尼对华法林药代动力学的影响。可能与华法林发生相互作用。在此种联合用药情况下,应监测INR值。
2、P-糖蛋白底物:卡博替尼是P-糖蛋白转运活性的抑制剂。因此,卡博替尼可能增加合并给药的P-糖蛋白底物的血浆浓度。应告诫患者在服用卡博替尼期间服用P-糖蛋白底物时需谨慎。






