卡博替尼(LuciCaboz),片剂20mg。美国首次批准上市时间为2012年。
适应症
卡博替尼(LuciCaboz)是一种激酶抑制剂,适用于治疗:晚期肾细胞癌(RCC)、肝细胞癌(HCC)、局部晚期或转移性分化型甲状腺癌(DTC)。
用法用量
在计划手术前至少3周停止使用卡博替尼(LuciCaboz)治疗。不要用卡博替尼胶囊替代卡博替尼(LuciCaboz)片剂。
推荐剂量
肾细胞癌(RCC):每日一次,每次60mg,口服,直至疾病进展或出现不可接受的毒性。
肝细胞癌(HCC):每日一次,每次60mg,口服,直至疾病进展或出现不可接受的毒性。
分化型甲状腺癌(DTC):每日一次,每次60mg,口服,直至疾病进展或出现不可接受的毒性。
用药指南
至少在进食前1小时或进食后2小时服用片剂。避免与食物同服卡博替尼(LuciCaboz)。
漏服
如果距离下一次服药时间不足12小时,请勿补服漏服的剂量。
剂量调整
对于肝功能损伤患者,应降低剂量。
对于正在服用强效CYP3A4抑制剂的患者,应降低剂量。
对于正在服用强效CYP3A4诱导剂的患者,应增加剂量。
特殊人群用药
哺乳期:建议不要母乳喂养。
肝功能损伤:避免在严重肝功能损伤患者中使用。
儿科:不建议在儿科患者中使用卡博替尼(LuciCaboz)。
剂型与规格
片剂:20mg。
禁忌症
无。
注意事项
穿孔和瘘管:监测症状。对于4级或不可控的3级事件,停用卡博替尼(LuciCaboz)。
血栓栓塞事件:对于心肌梗死或严重的静脉或动脉血栓栓塞事件,停用卡博替尼(LuciCaboz)。
高血压和高血压危象:定期监测血压。对于未得到充分控制的高血压,暂停卡博替尼(LuciCaboz)给药。对于高血压危象或无法通过抗高血压治疗控制的严重高血压,停用卡博替尼(LuciCaboz)。
腹泻:可能很严重。使用标准止泻药物治疗,暂停卡博替尼(LuciCaboz)直至腹泻缓解或降至≤1级,然后降低卡博替尼(LuciCaboz)剂量或停药。
掌足红肿综合征(PPE):使用标准支持性护理,暂停卡博替尼(LuciCaboz)直至PPE缓解或降至≤1级,然后降低卡博替尼(LuciCaboz)剂量或停药。
蛋白尿:监测尿蛋白。暂停卡博替尼(LuciCaboz)直至恢复至≤1级。对于肾病综合征,停用卡博替尼(LuciCaboz)。
可逆性后部白质脑病综合征(RPLS):停用卡博替尼(LuciCaboz)。
胚胎胎儿毒性:可能导致胎儿损害。告知有生殖潜力的女性对胎儿的潜在风险,并采取有效的避孕措施。
不良反应
最常见的不良反应(≥20%)是腹泻、疲劳、恶心、呕吐、食欲下降、掌足红肿综合征、高血压、甲状腺功能减退、口腔炎、味觉障碍、腹痛和皮疹。
药物相互作用
强效CYP3A4抑制剂:如果无法避免合并用药,应降低卡博替尼(LuciCaboz)剂量。
强效CYP3A4诱导剂:如果无法避免合并用药,应增加卡博替尼(LuciCaboz)剂量。


