根据2026年5月14日在线发表于《美国医学会杂志》(Journal of the American Medical Association)的一项研究,在成骨不全症成人患者中,特立帕肽(Teriparatide)联合唑来膦酸(ZoledronicAcid)相比标准治疗并不能降低骨折风险。
研究设计:多中心随机对照试验
丹麦奥胡斯大学医院的JannieDahlHald博士及其同事开展了一项多中心随机临床试验,旨在验证甲状旁腺激素类似物Teriparatide后续联合ZoledronicAcid是否能降低成骨不全症成人患者的骨折风险。
受试者被随机分为两组:
联合治疗组(176人):每日皮下注射20μgTeriparatide,持续两年,随后接受5mgZoledronicAcid输注;
标准治疗组(174人):可使用双膦酸盐及其他骨靶向药物。
患者特征
大多数参与者为I型成骨不全症,由1型胶原蛋白基因致病性变异引起。
主要结果:骨折发生率无差异。
研究发现:
联合治疗组中有36.9%的患者发生新发骨折;
标准治疗组中有36.4%的患者发生新发骨折;
两组间无显著差异。
次要结果:骨密度与生活质量改善
尽管骨折风险未降低,但联合治疗组在以下方面显示出优势:
腰椎和全髋骨密度的增加幅度显著大于标准治疗组;
多项生活质量指标优于标准治疗组。
安全性:不良事件相似
两组报告的不良事件相似。
英国爱丁堡大学遗传与癌症研究所的首席作者Stuart Ralston博士在一份声明中表示:“几十年来,我们一直使用增加骨密度的药物,希望它们能够预防骨折,但TOPaZ试验清楚地表明,这些药物确实不起作用。”




