司替戊醇是用于Dravet综合征辅助治疗的抗癫痫药物，需与氯巴占联合使用。
一、用药前的必要准备
1.适应证确认
本品适用于年龄≥6个月、体重≥7kg的Dravet综合征患者，须与氯巴占联合使用，不可作为单药治疗。
用药前应明确诊断，由专科医生评估后开具处方。
2.特殊人群告知
肝肾功能不全者：本品经肝脏代谢、经肾脏排泄，中重度肝或肾功能损害者不推荐使用。
苯丙酮尿症患者：口服混悬液含苯丙氨酸(每250mg含1.40mg)，使用前需计算每日总摄入量;胶囊剂不含苯丙氨酸。
孕妇及哺乳期女性：动物实验显示可能对胎儿造成伤害，需充分评估风险;若怀孕建议参与妊娠登记。
3.用药前检查
治疗开始前应进行血常规检测，建立中性粒细胞和血小板计数基线值。
二、用药过程中的正确操作
1.剂量与服用方式
推荐剂量为每日50mg/kg，分2~3次口服(可根据年龄与体重选择每日2次或3次方案)。
胶囊剂：须在进餐时用一杯水整粒吞服，不可掰开或咀嚼。
口服混悬液：将药粉倒入100mL水中搅拌至澄清，混匀后立即在进餐时服用;饮用后向杯中再加25mL水涮洗并饮尽，确保无残留。
2.漏服处理
若漏服，应尽快补服;如接近下次服药时间，则跳过漏服剂量，按原计划服用下一剂，不可加倍补服。
3.配伍与相互作用
本品可显著升高氯巴占及其活性代谢物血药浓度，若出现嗜睡等不良反应，医生可能需将氯巴占剂量减少25%~50%。
与多种CYP酶底物(如部分抗癫痫药、抗凝药)及P-糖蛋白底物合用时可能需要调整剂量。
避免与强CYP诱导剂(如利福平、苯妥英、卡马西平)合用，以免降低本药疗效。
用药期间禁止饮酒，避免与其他中枢神经抑制剂合用，以防加重镇静作用。
三、用药期间的风险监控
1.需警惕的严重不良反应
嗜睡/镇静：本品常见明显嗜睡，尤其在与其他中枢抑制剂合用时。若出现嗜睡，医生可能会先减少氯巴占剂量。
食欲减退与体重下降：恶心和食欲减退常见，可致体重下降，儿童需定期监测生长曲线。
血液系统异常：可能发生中性粒细胞减少和血小板减少，治疗期间应每6个月复查血常规，出现感染或出血倾向需立即就医。
撤药反应：突然停药可能诱发癫痫发作频率增加或癫痫持续状态，必须在医生指导下逐渐减量停药。
2.精神行为风险
抗癫痫药物可能增加自杀念头和行为风险，用药期间需密切观察患者(尤其是儿童)是否出现抑郁、情绪异常波动、攻击行为或自伤意念，一旦发现应立即联系医生。
3.日常安全提醒
在明确药物对自身警觉性影响前，应避免驾驶、操作机械或从事危险活动。
若出现发热、乏力、异常出血或瘀斑、严重嗜睡影响进食或日常活动，应及时就医。
