利马前列素片(Limaprost)

利马前列素片(Limaprost)的说明书

与普通前列腺素类药物口服易被消化酶分解失效不同，利马前列素通过结构修饰实现了口服有效的突破。其作用机制是通过增加环磷酸腺苷(cAMP)含量、抑制血栓素A2(TXA2)生成，发挥扩张血管和抑制血小板聚集与黏附的双重作用。

适应症

闭塞性血栓血管炎引起的溃疡、疼痛及冷感等缺血性症状的改善。

后天性腰部脊柱管狭窄症(直腿抬高试验正常、呈双侧间歇性跛行的患者)伴随的下肢疼痛、下肢麻木及步行能力的改善。

药品概况

用法用量

闭塞性血栓血管炎：通常成人，以利马前列素计，每日30μg，分3次口服。

后天性腰部脊柱管狭窄症：通常成人，以利马前列素计，每日15μg，分3次口服。

特殊人群用药

孕妇：禁用。

哺乳期妇女：权衡治疗获益与母乳喂养获益后，决定继续或中止哺乳(动物实验显示乳汁移行)。

儿童：未进行临床试验，安全性不详。

出血倾向患者：可能助长出血，慎用。

不良反应

重大副作用：肝功能障碍、黄疸(AST/ALT显著升高，频率不明)。

其他副作用(按频率)：

过敏：皮疹、瘙痒(0.1-1%)；荨麻疹(<0.1%)；光敏性(频率不明)。

出血倾向：出血(<0.1%)。

血液：贫血、血小板减少(<0.1%)。

消化系统：腹泻、恶心、腹部不适、腹痛、食欲不振、烧心(0.1-1%)；呕吐、腹胀、口干、口腔炎(<0.1%)；舌麻木(频率不明)。

肝脏：AST/ALT升高、肝功能异常(0.1-1%)。

循环系统：心悸(0.1-1%)；心动过速、低血压、四肢发冷、血压上升(<0.1%)。

精神神经系统：头痛、头晕(0.1-1%)；麻木感、嗜睡、失眠(<0.1%)。

其他：潮红、发热感(0.1-1%)；全身倦怠、胸痛、胸部不适、四肢痛、浮肿、乳腺肿胀、肩僵、下肢多毛、味觉异常(<0.1%)。

禁忌症

孕妇或可能妊娠的女性。

注意事项

重要基本注意(针对腰部脊柱管狭窄症)：应密切观察症状，避免长期无目的持续给药。

药物相互作用：与抗血小板药(阿司匹林、噻氯匹定、西洛他唑)、血栓溶解剂(尿激酶)、抗凝药(肝素、华法林)合用可能增强出血倾向，需充分观察并注意调节剂量。

交付时注意：PTP包装药品，指导患者从PTP片中取出后服用，避免误吞导致锐角刺入食管黏膜，甚至穿孔引起纵隔炎等严重并发症。

过量给药(30-40μg/次)可能引起一过性血压下降。

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