老挝全球药房
Laos Global Pharmacy
舒尼替尼兼具抗血管生成与抑制肿瘤增殖双重作用，是实体瘤靶向治疗的经典药物。
所有称呼舒尼替尼、Sunitinib、索坦、Sutent、LuciSuni
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厂家直供正品保障全球速递隐私无忧舒尼替尼可强效抑制VEGFR、PDGFR、KIT、RET等多个激酶靶点，一方面阻断肿瘤新生血管形成、切断营养供给，另一方面直接抑制肿瘤细胞分裂生长，实现双重抗肿瘤效应。
用于治疗不可切除和/或转移性恶性胃肠道间质瘤的成年患者，适用于伊马替尼治疗后因耐药或不耐受而治疗失败的人群。
用于治疗晚期/转移性肾细胞癌成年患者。
用于治疗不可切除或转移性、高分化、进展性胰腺神经内分泌肿瘤成年患者。
舒尼替尼治疗须由具备抗肿瘤用药经验的医师指导启动。
胃肠道间质瘤与转移性肾细胞癌：
口服，50mg，每日1次；连续服药4周，停药2周(4/2方案)，每6周为一个完整治疗周期。
胰腺神经内分泌肿瘤：
口服，37.5mg，每日1次，持续给药，无固定停药期。
可根据患者个体安全性与耐受情况，以12.5mg为单位进行剂量增减。
GIST与肾细胞癌：每日剂量不超过75mg，不低于25mg。
胰腺神经内分泌肿瘤：每日最大剂量为50mg(基于Ⅲ期临床数据)。
必要时可根据耐受情况暂停治疗。
强效CYP3A4诱导剂：尽量避免合用。如无法避免，可在严密监测下将舒尼替尼按12.5mg递增，GIST/肾细胞癌最高至87.5mg/日，pNET最高至62.5mg/日。
强效CYP3A4抑制剂：尽量避免合用。如无法避免，需将剂量降至最低水平，GIST/肾细胞癌至少37.5mg/日，pNET至少25mg/日，并密切监测。
建议选择对CYP3A4无诱导或抑制作用的替代药物。
儿童人群：18岁以下患者的安全性与有效性尚未确立，无推荐剂量。
老年患者(≥65岁)：安全性与疗效无显著差异，无需初始剂量调整。
肝功能损伤：轻至中度损伤(Child-PughA、B级)无需调整起始剂量；重度损伤(C级)未开展研究，不推荐使用。
肾功能损伤：轻至重度损伤及透析终末期肾病患者均无需调整起始剂量，后续可根据耐受情况调整。
口服给药，可与食物同服或空腹服用。
若发生漏服，无需补服，次日按常规剂量继续用药即可。
儿童：安全性与有效性未确立，数据不足，无推荐剂量。
老年人(≥65岁)：无需初始剂量调整。
肝功能损伤：轻中度无需调整，重度不推荐使用。
肾功能损伤：包括透析患者在内，均无需调整起始剂量。
妊娠：尚无孕妇临床数据，动物实验显示具有生殖毒性(含致畸性)。不建议孕期使用，除非获益明确大于胎儿风险。育龄期女性需采取有效避孕措施，若怀孕应告知潜在风险。
哺乳：舒尼替尼及其代谢产物可经大鼠乳汁分泌，人体尚不明确。因可能导致严重不良反应，治疗期间应停止哺乳。
生育力：非临床数据提示，舒尼替尼可能损害男性与女性生育能力。
包括(部分致死性)肾功能衰竭、心功能衰竭、肺栓塞、胃肠道穿孔、出血(呼吸道、消化道、肿瘤相关、泌尿道、颅内)等。
食欲下降、味觉异常、高血压、乏力、腹泻、恶心、口腔炎、消化不良、呕吐等胃肠道反应，皮肤色素改变、手足综合征；甲状腺功能减退及血液学异常(中性粒细胞减少、血小板减少、贫血)也较为常见。
中性粒细胞减少、血小板减少、贫血、白细胞减少、甲状腺功能减退、食欲下降、失眠、头晕、头痛、味觉异常、高血压、呼吸困难、鼻出血、咳嗽、口腔炎、腹痛、呕吐、腹泻、消化不良、恶心、便秘、皮肤变色、手足综合征、皮疹、皮肤干燥、毛发颜色改变、肢体疼痛、关节痛、背痛、黏膜炎症、乏力、水肿、发热、体重下降。
病毒感染、呼吸道感染、脓肿、真菌感染、尿路感染、皮肤感染、败血症、淋巴细胞减少、脱水、低血糖、抑郁、周围神经病变、感觉异常、眶周水肿、眼睑水肿、流泪增多、心肌缺血、射血分数下降、深静脉血栓、潮红、流涕、发音困难、劳累后呼吸困难、口咽疼痛、鼻充血/干燥、胃食管反流、吞咽困难、消化道出血、食管炎、腹胀不适、直肠出血、牙龈出血、口腔溃疡、直肠疼痛、唇炎、痔疮、舌痛、口干、胃肠胀气、皮肤剥脱、皮炎、湿疹、水疱、红斑、脱发、痤疮、瘙痒、色素沉着、指甲异常、肌肉骨骼疼痛、肌肉痉挛、肌痛、肌无力、肾功能衰竭、急性肾损伤、尿液变色、蛋白尿、胸痛、疼痛、流感样症状、寒战、淀粉酶/脂肪酶升高、血小板/血红蛋白下降、转氨酶升高、肌酐升高、血压升高、高尿酸血症。
坏死性筋膜炎、细菌感染、全血细胞减少、超敏反应、高血糖、脑出血、脑血管意外、短暂性脑缺血发作、心力衰竭(含充血性)、心肌梗死、心肌病、心包积液、QT间期延长、肿瘤出血、肺栓塞、胸腔积液、呼吸衰竭、胃肠道穿孔、胰腺炎、肛瘘、结肠炎、肝功能衰竭、胆囊炎、肝功能异常、血栓性微血管病(TTP、HUS)、甲状腺功能亢进、甲状腺炎、尿路出血、肾病综合征、伤口愈合障碍。
多形红斑、史蒂文斯-约翰逊综合征、中毒性表皮坏死松解症、坏疽性脓皮病、可逆性后部白质脑病综合征、横纹肌溶解、QT间期延长、左心衰竭、尖端扭转型室速、血管性水肿、肿瘤溶解综合征。
高氨血症性脑病、动脉动脉瘤及夹层。
感染：可出现严重甚至致死性感染，包括坏死性筋膜炎。
出血：GIST患者发生率约18%，肾细胞癌约39%，肿瘤出血约2%。
甲状腺功能异常：较常见，需常规监测。
高血压：极常见，重度高血压约4.7%。
静脉血栓栓塞：发生率约1.0%。
胰腺炎：少见(<1%)。
肝胆系统：可出现肝功能衰竭。
颌骨坏死：常与双膦酸盐合用相关。
QT间期延长：治疗剂量下平均QTcF延长约9ms。
对舒尼替尼或药物任一辅料过敏者禁用。
CYP3A4相互作用：避免与强效诱导剂、抑制剂合用，以防血药浓度异常波动。
皮肤反应：常见色素改变、干燥、角化、皲裂、水疱、手足综合征，多可逆；出现重症皮肤反应需立即停药。
出血风险：可能严重甚至致死，包括肿瘤出血，抗凝患者需加强监测。
胃肠道反应：常见，曾有胃肠道穿孔报道。
高血压：需监测并控制，严重难以控制时应暂停用药。
血液学毒性：治疗起始需监测血常规。
心脏毒性：可致心衰、心肌病、左室射血分数下降、心肌缺血/梗死，建议基线及定期监测LVEF。
QT延长：高危患者慎用。
血栓栓塞：动静脉事件均有报道，部分致死。
动脉瘤/动脉夹层：VEGF抑制剂类风险，用药前需评估。
血栓性微血管病：确诊后立即停药并治疗。
甲状腺功能异常：治疗前后均需监测。
胰腺炎：监测酶学，出现症状立即停药。
肝毒性：定期监测肝功能。
肾损伤：监测肾功能及蛋白尿。
瘘管形成：发生时需暂停治疗。
伤口愈合不良：大手术前建议暂停用药。
颌骨坏死：建议牙科评估，避免有创操作。
超敏/血管性水肿：立即停药并处理。
可逆性后部白质脑病/癫痫：监测血压，必要时暂停用药。
肿瘤溶解综合征：高危患者加强监测。
严重感染：发生坏死性筋膜炎时需停药。
低血糖：尤其糖尿病患者需监测血糖。
高氨血症性脑病：精神状态改变时监测血氨。
辅料：每粒胶囊钠含量<1mmol，基本无钠。
驾驶操作：可能引起头晕，用药期间需谨慎。
处方药须凭有效处方，并在药师指导下使用。如果想了解药品的价格、购买或其他信息，欢迎随时联系我们！
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舒尼替尼用于治疗特定类型的癌症，但它属于靶向治疗药物，而非传统化疗药物。
舒尼替尼通过抑制部分细胞表面的受体酪氨酸激酶(RTKs)发挥作用。这类受体参与细胞间信号传导，并调控细胞生长、迁移、分化及代谢等多种生物学功能。舒尼替尼可抑制多种激酶活性，从而阻断肿瘤生长与扩散。
传统化疗药物的作用机制是干扰细胞分裂(有丝分裂)，直接损伤细胞的DNA或RNA。
一旦想起漏服舒尼替尼应尽快补服；但若已超过原定服药时间12小时以上，则直接跳过此次漏服剂量，切勿一次服用双倍剂量。
舒尼替尼可能对肝脏造成严重甚至致死性损伤。治疗期间需要定期抽血检查肝功能。
如果出现任何肝脏损伤迹象，例如右上腹疼痛、皮肤瘙痒、尿色加深、皮肤或眼白发黄(黄疸)，请立即就医。
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