老挝全球药房
Laos Global Pharmacy
普托马尼属于新型硝基咪唑类抗结核新药，为全口服短程方案治疗耐药结核的核心药物。
所有称呼普托马尼、Pretomanid、Dovprela、LuciPret
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厂家直供正品保障全球速递隐私无忧普托马尼的突破性在于将传统18–24个月长疗程缩至6个月、治愈率超90%、全程口服、用药数减少、大幅降低患者负担。
本品用于成人肺结核的联合抗感染治疗，具体适用范围如下：
与贝达喹啉、利奈唑胺及莫西沙星联用，治疗由结核分枝杆菌所致的利福平耐药肺结核(无论是否同时对异烟肼耐药)。
与贝达喹啉、利奈唑胺联用(不含莫西沙星)，治疗由结核分枝杆菌所致的利福平联合氟喹诺酮类耐药肺结核(无论是否同时对异烟肼耐药)。
用药需遵循抗菌药物合理使用的官方诊疗指南。
治疗须由具备耐药结核病诊疗经验的医师启动并全程监测，推荐采用直接面视下服药(DOT)，或按当地规范执行。
普托马尼：200mg，每日1次口服，疗程共26周。
贝达喹啉：前2周每日1次400mg，后续改为每周3次200mg(每次用药间隔至少48小时)，总疗程26周。
利奈唑胺：600mg，每日1次，最长使用26周。
莫西沙星：可根据情况选用；若使用，400mg每日1次，持续26周。
若患者同时对利福平和氟喹诺酮类耐药，普托马尼仅与贝达喹啉、利奈唑胺联用，不联合莫西沙星。
标准疗程：26周。
若治疗4～6个月痰培养仍未转阴，可在临床评估后延长疗程，最长不超过39周。
若停用普托马尼或贝达喹啉，整个治疗方案须全部终止。
若在治疗前4周内停用利奈唑胺，整个治疗方案须全部终止。
若治疗4周后停用利奈唑胺，其余药物可在评估后继续使用。
普托马尼、贝达喹啉或莫西沙星漏服，可在疗程结束后补足剂量。
因不良反应停用利奈唑胺导致的漏服，不予补服。
口服给药，建议与食物同服。
药片应整片吞服；吞咽困难者可将药片碾碎后与水混合，即刻服用。
老年患者(≥65岁)：临床数据有限，安全性与有效性尚未确立。
肝功能不全患者：安全性与有效性尚未确立。
肾功能不全患者：暂无相关数据，不推荐使用。
儿童及青少年人群：安全性与有效性尚未确立。
最常见不良反应为恶心、呕吐及转氨酶升高。
血液及淋巴系统：贫血、白细胞减少、中性粒细胞减少、血小板减少、全血细胞减少。
代谢及营养：低钠血症、低钾血症、高血糖、低血糖、乳酸酸中毒、食欲下降。
神经系统：头痛、周围神经病变、头晕、味觉异常。
精神异常：抑郁、失眠、焦虑。
眼部疾病：视力下降、视神经病变。
心血管系统：心悸、心动过缓或过速、高血压、低血压。
呼吸系统：咳嗽、咯血、鼻出血。
胃肠道：恶心、呕吐、腹泻、腹痛、消化不良、胰腺炎。
肝胆系统：转氨酶升高、高胆红素血症、黄疸。
皮肤及皮下组织：皮疹、瘙痒、荨麻疹、脱发、皮肤色素沉着。
肌肉骨骼：肌肉骨骼疼痛、肌肉痉挛、多关节炎。
全身症状：乏力、胸痛。
检查异常：QT间期延长、电解质紊乱、肌酶升高。
转氨酶升高(较常见，多可逆转)。
QT间期延长。
骨髓抑制(主要与利奈唑胺相关)。
周围神经病变。
视神经病变。
对本品活性成分、其他硝基咪唑类衍生物，或药品说明书中任一辅料过敏者禁用。
本品仅可与贝达喹啉、利奈唑胺(±莫西沙星)联用，不得用于其他治疗方案。
需定期监测肝功能(ALT、AST、胆红素等)，出现严重异常时应停药。
需定期监测血常规，必要时减量或停药。
包括周围神经病变与视神经病变，出现视力异常应立即评估。
出现持续恶心、呕吐时应及时检测乳酸水平。
治疗前及治疗期间需定期做心电图，并纠正电解质紊乱。
避免与中强效CYP3A4诱导剂(如利福平、卡马西平)合用；本品可能影响多种药物转运体及代谢酶。
妊娠期：仅在获益明显大于胎儿潜在风险时使用。
哺乳期：需权衡治疗获益与母乳喂养获益，决定是否终止哺乳或停药。
可能出现头晕、视力异常，用药期间需谨慎。
处方药须凭有效处方，并在药师指导下使用。如果想了解药品的价格、购买或其他信息，欢迎随时联系我们！
Email：haiousales@gmail.com
普托马尼是一种抗生素，需与贝达喹啉、利奈唑胺联合使用，用于治疗成人广泛耐药肺结核。
普托马尼不能用于治疗潜伏性结核(非活动性结核)，也不适用于肺部以外部位的结核感染。
普托马尼必须与其他抗生素联合使用，严禁单独用药。请务必严格遵照医嘱用药。
如果漏服了普托马尼、贝达喹啉或利奈唑胺中的任意一种，请直接致电医生，遵循医嘱处理。
若医生告知你停用该联合抗生素方案，需严格按照指导，在疗程结束时补齐之前漏服的剂量。
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